基于3D打印技术构建个体化椎间孔镜穿刺导向器的设计与应用
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期刊刊名:中国组织工程研究   发表时间:2018.05.17   年:   期:  
关键词:3D打印;;椎间孔镜;;术前模拟;;导向器;;数字化骨科;;骨科植入物  

作者:杨军;杨群;王博;刘阳;张锐;姜畅;  

作者单位:大连医科大学附属第一医院脊柱外科  

摘要:

背景:椎间孔镜手术频繁的术前透视定位对于医患而言都是有害的,因此应尽量减少或避免术前透视次数。目的:利用3D打印技术构建出一种新型个体化椎间孔镜技术穿刺定位导向器,初步探索其临床应用的可行性,以及其对椎间孔镜手术穿刺准确性、手术时间、透视次数的影响。方法:根据患者术前C T扫描数据,利用Mimics软件建模,模拟手术时工作通道的方向和位置,测量出工作通道的角度,旁开距离等数据,根据这些数据利用建模软件构建出个体化的穿刺定位导向器,之后采用3D打印技术打印出导向器。回顾性分析接受椎间孔镜下髓核摘除术的患者45例,其中导向器组22例使用导向器定位穿刺,传统组23例采用传统方法穿刺。记录并比较2组患者手术时间、穿刺次数、透视次数、目测类比评分和日本骨科协会评分的差异。结果与结论:(1)穿刺次数方面,导向器组(1.27±0.63)次,传统组(3.69±0.70)次,2组间差异有显著性意义(P<0.001);(2)透视次数方面,导向器组(11.59±2.04)次,传统组(20.39±1.80)次,2组间差异有显著性意义(P